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Fiche D'inscription 2008 |
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*Centres D'intérêt 1
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*Cochez les numéros des activités pour lesquelles vous souhaitez recevoir des informations régulières par E-Mail: 1: Ski - 2: Parcs d'attractions - 3: Cinémas - 4: Concerts/Théâtres - 5: Loisirs Divers - 6: Services Divers - 7: Voyages |
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Autres Membres (à inscrire ci-dessous) |
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Abonnement Annuel Aux Services (dont adhésion à l'association : 1€) |
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Règlement: Chèque N° + Frais d'envoi: 1,90 € TOTAL Règlement: |
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Les règlements par correspondance doivent s'effectuer uniquement
par
chèque bancaire
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www.polygoneloisirs.com |
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Les indications que vous porterez sur ce document feront l'objet d'un traitement informatisé, conformément à la loi n°7817 relative à "l'informatique et aux fichiers et libertés" |
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